Pojistným podvodům v prvním pololetí dominovala akce MEDICAL

Za první pololetí roku 2015 prošetřovali specialisté Kooperativy přes 500 podezřelých případů. „Podvodné jednání se nám podařilo prokázat u 336 případů, z toho ve 275 případech jsme podali na pachatele trestní oznámení. Další stovky případů odhalili přímo pracovníci likvidace. Celková uchráněná hodnota dosáhla výše přes 80 milionů Kč,“ představuje statistiku pojistných podvodů v prvním pololetí Vojtěch Stavný, vedoucí bezpečnostního odboru v pojišťovně Kooperativa. 

Ve stejném období roku 2014 to bylo 180 odhalených podvodů a uchráněná hodnota dosáhla částky 127 milionů Kč. 

Největší výskyt pojistných podvodů je již tradičně v severních Čechách (Mostecko, Ústecko) a v Praze. K nejméně problematickým regionům z pohledu pojistných podvodů patří jižní a východní Čechy. 

Nejvýznamnější událostí prvního pololetí bylo ukončení vyšetřování doposud největšího organizovaného podvodu v životním pojištění – akce MEDICAL. V květnu oznámila Policie ČR zahájení trestního stíhání cca 20 osob, kterým prokázala podezření ze spáchání trestného činu pojistného podvodu. Organizovaná skupina působila zejména v severních Čechách. 

„Na tomto případu jsme začali pracovat již v září 2013, kdy jsme objevili první podezřelé úrazy a výplaty pojistného plnění. Specifický je napojením hlavních pachatelů na skupinu lékařů a rehabilitačních pracovníků, kteří se podíleli na falšování lékařských zpráv, vykazování neuskutečněných úkonů nebo prodlužování rehabilitační doby pro zvýšení částky za pojistné plnění. S tím jsme se doposud nesetkali,“ odhaluje pozadí případu Vojtěch Stavný. 

 

Zdroj: tisková zpráva Kooperativy pojišťovny, a.s., Vienna Insurance Group